Передвижные аптеки: как будет работать эксперимент по обеспечению лекарствами отдалённых сёл

Комитет Госдумы по охране здоровья на заседании 15 апреля рекомендовал принять во втором чтении законопроект о федеральном эксперименте по розничной торговле лекарствами в передвижных аптеках. Ожидается, что документ будет рассмотрен на пленарном заседании 21 апреля. Инициатива, которую разработала и внесла в Госдуму фракция «Единая Россия», призвана решить давнюю проблему доступности лекарств для жителей отдалённых сёл и деревень, где нет стационарных аптек.

Зачем понадобились аптеки на колёсах

Проблема действительно острая. Согласно статистике, у каждого седьмого россиянина (13%) нет возможности дойти пешком от дома до аптечного пункта. В селах, где нет ни стационарных аптек, ни фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов), жителям приходится ездить за медикаментами в ближайшие города за многие километры.

Передвижные аптечные пункты — это попытка решить проблему, которую не удаётся закрыть стационарной инфраструктурой: в малых населённых пунктах создавать полноценные аптеки экономически нецелесообразно, а найти квалифицированного фармацевта на селе крайне сложно.

Как ранее пояснял соавтор законопроекта, заместитель председателя комитета по охране здоровья Евгений Нифантьев, у жителей отдалённых сёл должна быть возможность приобретать лекарства в широком ассортименте благодаря работе таких мобильных аптек.

Ключевые параметры эксперимента

Сроки

Изначально предполагалось, что эксперимент начнётся 1 июня 2026 года и продлится три года. Однако поправками ко второму чтению его старт перенесён на осень. Передвижные аптеки будут работать в тестовом режиме с 1 сентября 2026 года по 1 сентября 2029 года.

География участия

В эксперименте сможет принять участие любой субъект Российской Федерации, за исключением городов федерального значения (Москвы, Санкт-Петербурга, Севастополя). Решение об участии принимают региональные власти: регион включается в эксперимент по ходатайству высшего должностного лица субъекта. Местные власти также будут заниматься отбором аптечных сетей, желающих участвовать в эксперименте.

Уже сейчас желание участвовать проявили аптечные сети минимум трёх регионов — Красноярского, Ставропольского краёв и Волгоградской области. Ранее также сообщалось о заинтересованности республик Северного Кавказа. В качестве потенциальных участников назывались также Калмыкия, Кабардино-Балкария, Архангельская область, Нижний Новгород и другие регионы.

Где будут работать

Торговать лекарствами передвижные аптеки смогут только в сёлах, где отсутствуют стационарные аптеки, фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы) и медицинские организации, имеющие лицензию на фармацевтическую деятельность. Как подчёркивали разработчики, речь идёт о тех местах, «где нет альтернативы».

Маршруты передвижных аптек будут регулярными. По словам главы комитета Госдумы по охране здоровья Сергея Леонова, приобрести в них можно будет не только самые распространённые препараты, но и лекарства под заказ. Одна передвижная аптека сможет обслуживать до 50 населённых пунктов, работая в каждом из них по часу в неделю.

Что разрешено, а что запрещено продавать

В мобильных аптеках запрещено продавать:

• лекарственные препараты, содержащие наркотические средства и психотропные вещества;
• иммунобиологические лекарства (вакцины и т.п.);
• лекарства с содержанием этилового спирта свыше 25%;
• препараты, требующие хранения при температуре ниже 15 градусов;
• сильнодействующие вещества;
• радиофармацевтические препараты;
• лекарства, отпускаемые бесплатно или со скидкой гражданам льготных категорий.

При этом в мобильной аптеке будет работать специалист с фармацевтическим образованием, а все продажи будут передаваться в систему маркировки «Честный знак».

Правовой статус и требования к безопасности

Ко второму чтению в законопроекте появилось чёткое определение мобильной аптеки. Под ней понимается автомобильный транспорт с отдельной кабиной водителя (то есть с перегородкой, отделяющей кабину и остальную часть транспорта, где будут храниться лекарства). Такое авто должно принадлежать аптеке на праве собственности и иметь оборудование, способное поддерживать автономную работу передвижного аптечного пункта.

Кроме того, поправками ко второму чтению предусмотрены дополнительные требования к погрузке и выгрузке лекарств. Препараты нужно будет защищать от воздействия осадков, а также низких и высоких температур.

Техническая база для проекта уже создаётся. Как сообщил первый зампредседателя комитета по охране здоровья Бадма Башанкаев, Горьковский автозавод (ГАЗ) создал специальные автомобили, которые будут обладать достаточной проходимостью, энергоёмкостью и соответствовать требованиям хранения лекарственных средств. Фургон оснащён системой автономного водоснабжения, освещения, кондиционером, экспозиционными стеллажами, аптечным шкафом на 80 ящиков и холодильником.

Экономическая сторона и риски

Одним из самых острых вопросов остаётся финансирование. Бюджетного финансирования для работы передвижных аптек не предусмотрено: аптечные сети будут сами нести финансовую нагрузку.

Опыт пилотных проектов показывает, что экономика таких пунктов остаётся убыточной. Ранее эксперимент по работе передвижных аптечных пунктов под эгидой Росздравнадзора был проведён красноярской сетью «Губернские аптеки» в 2024 году. Услуга по доставке препаратов в глубинку пользовалась спросом, но затраты компании были вдвое выше, чем выручка.

Однако региональные фармации готовы вкладывать средства в обеспечение препаратами населения отдалённых и малонаселённых территорий. Помимо «Губернских аптек», о готовности участвовать заявили госпредприятия «Нижегородская областная фармация», «Областной склад», ставропольская сеть «Вита плюс».

Среди рисков эксперты называют:

• Нарушение условий хранения: в полевых условиях крайне сложно обеспечить стабильный температурный режим для ряда препаратов.
• Дефицит кадров: найти фармацевта, готового работать в мобильном пункте в отдалённой местности, непросто.
• Проблемы со связью: нестабильный интернет в сёлах может затруднить передачу данных в систему маркировки «Честный знак».
• Экономическая неэффективность в малых населённых пунктах: для пунктов с численностью населения менее 50–100 человек экономика проекта остаётся под вопросом.

Что дальше

Документ будет рассмотрен Госдумой на пленарном заседании 21 апреля. В случае принятия во втором чтении законопроект отправится на доработку в Совет Федерации, а затем — на подпись президенту.

Эксперимент с передвижными аптеками — это попытка найти работающее решение для проблемы, которая десятилетиями остаётся нерешённой. Удастся ли это сделать — покажут три года тестового режима, которые начнутся 1 сентября 2026 года.